Médecine

Comment et pourquoi la santé intestinale influence-t-elle la santé cardiaque ?

Comment et pourquoi la santé intestinale influence-t-elle la santé cardiaque ?

Dernièrement, de nombreuses recherches ont été menées sur le lien entre le cerveau et l’intestin. Nous voulions savoir : existe-t-il un lien similaire entre le cœur et l’intestin ? Les médecins conviennent que c’est très certainement le cas, et que cela dépend principalement de la santé et de l’équilibre du microbiome intestinal.

Un adage populaire dit que « vous êtes ce que vous mangez ». Et chaque année, de nouvelles recherches continuent de suggérer que cette idée pourrait en fait être correcte.

Récemment, les scientifiques se sont concentrés sur un lien potentiel entre la santé de l’intestin et celle du cœur.

Les médecins recommandent déjà de manger des aliments sains pour le cœur, et les professionnels de la santé conviennent qu’une grande partie de la corrélation entre la santé cardiaque et intestinale est liée au microbiome intestinal, y compris sa composition, et à un sous-produit toxique qu’il crée lors du métabolisme de certains aliments.

Actualités médicales aujourd'hui J'ai discuté avec cinq experts pour comprendre dans quelle mesure la santé intestinale affecte réellement la santé cardiovasculaire.

Qu’est-ce que le microbiome intestinal ?

Tous les experts avec lesquels nous avons parlé ont convenu que le microbiome intestinal peut avoir un impact profond sur la santé cardiaque.

“Le microbiome intestinal est une communauté complexe de milliards de micro-organismes, notamment des bactéries, des virus, des champignons et des protozoaires, qui résident dans le tube digestif humain, principalement dans le gros intestin (côlon)”, explique le Dr Nathaniel E. Lebowitz, cardiologue. avec le Hackensack University Medical Center dans le New Jersey a expliqué à MNT.

« Ces micro-organismes peuvent être sains ou malsains selon ce que nous leur donnons. S’ils sont en mauvaise santé, tous les systèmes de notre corps peuvent se détraquer. Tout comme nous dépendons du microbiome pour notre santé, il dépend de nous pour sa santé », a-t-il détaillé.

« Il apparaît de plus en plus important de maintenir le microbiome en bonne santé pour tous nos organes, y compris le cœur et les artères », a poursuivi le Dr Lebowitz. “Nous savons que inflammation est probablement le principal facteur de nos jours lorsqu'il s'agit de nombreux problèmes de santé, en particulier cardiaques. Le microbiome joue un rôle important dans la lutte contre l’inflammation.

À son tour, le Dr Cheng-Han Chen, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel du centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, a déclaré : MNT que:

« De plus en plus de recherches montrent qu'il existe un lien entre la composition de la flore intestinale d'une personne et le microbiome. Il existe un lien entre le type, la distribution et la composition relative des bactéries intestinales d'une personne et une association avec ses facteurs de risque de maladie cardiaque, notamment hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé(et) obésité

Des recherches antérieures ont établi un lien entre un microbiome intestinal déséquilibré et un risque accru de plusieurs maladies cardiovasculaires, notamment maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, hypertensionet athérosclérose.

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Qu’est-ce que le TMAO ?

Une autre façon dont le microbiome intestinal peut potentiellement avoir des effets nocifs sur le cœur est la production de triméthylamine-N-oxyde (TMAO).

“Lorsque les microbes intestinaux se nourrissent de choline – présente dans viande rougela volaille, les œufs et (et) certains poissons – ils font triméthylamine (TMA), qui est absorbé dans le corps et va au foie où il est transformé en TMAO », Dr John P. Higgins, cardiologue sportif à la McGovern Medical School du Health Science Center de l'Université du Texas à Houston (UTHealth) expliqué.

« Le TMAO est mauvais car il est associé au cholestérol et au rétrécissement des plaques artérielles dans les artères importantes du corps, en particulier les artères coronaires qui irriguent le cœur. Ainsi, les personnes ayant des niveaux élevés de TMAO courent un risque accru de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral », a-t-il noté.

“Des études ont associé le TMAO à des aspects d'inflammation et de dysfonctionnement des vaisseaux sanguins”, a ajouté le Dr Chen. «Cela favorise également cellules de mousse dans les vaisseaux sanguins. Toutes ces différentes choses finissent par favoriser différents types de maladies cardiaques, comme l’athérosclérose, et peuvent également conduire à différents aspects de facteurs de risque cardiovasculaire, comme l’hypertension artérielle.

Une étude publiée en octobre 2019 a établi un lien entre le TMAO et la gravité de la maladie et le taux de mortalité chez les personnes atteintes. malaise de l'artère périphérique.

Une recherche publiée en mars 2023 a révélé qu'une augmentation du TMAO dans le plasma sanguin était un prédicteur indépendant de événements cardiaques et cérébrovasculaires indésirables majeurs chez les personnes ayant subi un infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque).

Et une étude publiée en mars 2022 a corrélé les niveaux élevés de TMAO avec accident vasculaire cérébral ischémique athéroscléreux d'une grosse artère.

Pourquoi un microbiome intestinal bien équilibré est-il important ?

Étant donné que le microbiome intestinal influence non seulement la santé cardiaque, mais aussi le bien-être de l’ensemble du corps, les experts conviennent qu’il doit être bien équilibré pour un fonctionnement optimal.

“Une façon simple de penser au microbiome intestinal est comme un magnifique jardin de ferme”, a expliqué Monique Richard, diététiste nutritionniste et propriétaire de Nutrition-In-Sight. MNT.

« Les différentes punaises intestinales, ou microbiote, sont comme les éléments du jardin, chacune ayant sa propre fonction pour contribuer à une récolte abondante. Le jardin a besoin d’éléments tels qu’un sol sain, de l’eau propre, des nutriments appropriés, de la structure, ainsi qu’un amour et des soins tendres », a-t-elle poursuivi l’analogie.

Selon le Dr Lebowitz :

« Si nous mangeons des aliments qui nourrissent les bonnes bactéries – un régime alcalin riche en fruits et légumes – nous favoriserons la santé d’un microbiome sain. Manger des aliments qui contiennent trop de glucides raffinés, de sucre et d’aliments transformés peut avoir l’effet inverse et nourrir de mauvaises bactéries qui peuvent déclencher une inflammation provoquant des maladies – et les artères et le cœur ne font pas exception à cette règle. S’il y a une inflammation dans les artères, par exemple, le cholestérol s’y collera.

Richard a déclaré qu'il est également important de noter que le microbiote intestinal de chaque personne a pour fonction d'aider à traiter ce que nous mangeons et de soutenir diverses fonctions de digestion et de fonction systémique.

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« Par exemple, nos microbes intestinaux décomposent les composés en ce qu'on appelle acides gras à chaîne courte (SCFA) comme butyrate,” elle a continué.

« Le butyrate présente de nombreux avantages connus, notamment son action anti-inflammatoire et cardio-protectrice. Plus notre intestin est équipé d'avantages pour nourrir les composants de notre « jardin » interne, plus le reste de nos systèmes sera robuste puisqu'ils sont tous connectés et fonctionnent ensemble », a expliqué Richard.

Pourquoi les fibres sont-elles bonnes pour le cœur ?

En plus de suivre une alimentation saine pour le cœur, les experts médicaux conviennent qu’un apport suffisant en fibres alimentaires est également nécessaire pour maintenir la connexion intestin-cœur en plein essor.

« Les aliments qui contiennent des fibres sont assez sains pour le cœur : faibles en graisses saturées et en sodium », a expliqué le Dr Chen. « Et les fibres elles-mêmes sont en fait de la nourriture pour les bactéries intestinales. Ainsi, plus vous aurez de fibres, plus ils seront en bonne santé. Ils traitent la fibre et la décomposent.

«Les aliments riches en fibres réduisent considérablement le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral», a déclaré le Dr Rudolph Bedford, gastro-entérologue certifié au Providence Saint John's Health Center de Santa Monica, en Californie. MNT. “Les fibres en elles-mêmes aideront non seulement à éliminer de nombreuses mauvaises toxines, mais elles réduiront également le taux de cholestérol.”

“Les régimes riches en fibres sont excellents car le microbiome décompose les fibres en éléments bénéfiques comme les acides gras à chaîne courte qui sont associés à une amélioration de la tension artérielle, de la glycémie, à une réduction de l'inflammation et à une perte de poids, ce qui peut améliorer la santé (cardiovasculaire)”. » a ajouté le Dr Higgens.

Des études antérieures ont établi un lien entre un apport plus élevé en fibres alimentaires et inférieur risque de maladie cardiovasculaire à long terme, ainsi que incidence et mortalité réduites d’une maladie cardiaque.

Faut-il prendre des probiotiques ou des prébiotiques ?

Bien que manger les bons aliments puisse aider à maintenir le microbiome intestinal en bonne santé, on a beaucoup parlé ces dernières années de la prise de suppléments prébiotiques et probiotiques pour contribuer à la santé intestinale.

En termes simples, les probiotiques sont des bactéries bénéfiques pour le microbiome intestinal, tandis que les prébiotiques sont de la nourriture pour ces bactéries.

Certains aliments sont des prébiotiques naturels, notamment l'avoine, les bananes, les oignons, les artichauts, les épinards et les graines de chia.

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« Le problème avec les probiotiques est qu'ils constituent un « complément alimentaire », et cela dépend en grande partie de la souche, en d'autres termes, du type de souches contenues dans ces probiotiques », a expliqué le Dr Bedford. “Il ne fait aucun doute que certaines souches de probiotiques peuvent certainement contribuer à la santé intestinale et même contribuer à réduire le risque de maladie cardiovasculaire.”

“Mais le fait est qu'il existe une multitude de probiotiques différents et qu'aucun de ceux-ci n'est réglementé par une agence gouvernementale”, a-t-il poursuivi. « Il est en quelque sorte difficile de recommander des probiotiques aux patients, en fonction de ce qu'ils reçoivent réellement. Vous devez absolument parler à votre médecin avant de commencer un probiotique ou un prébiotique.

Intestin sain, cœur sain

Avec autant de preuves indiquant un lien entre le microbiome intestinal et la santé cardiovasculaire, il est important de suivre une alimentation saine et riche en aliments qui aident les bonnes bactéries de l’intestin.

« Le microbiome intestinal lui-même peut provoquer une élévation ou une diminution du taux de cholestérol, augmentant ainsi d’autres types de produits chimiques (…) tels que le TMAO, ce qui peut augmenter le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, voire même maladie du rein», a déclaré le Dr Bedford. « La santé intestinale est éminemment liée au cœur. »

“Il semble qu'avoir un intestin sain est important pour la santé cardiaque, à travers des effets indirects – amélioration des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires – et des effets directs – plaque bloquant les artères favorisant la TMAO”, a déclaré le Dr Higgins. « (Cela) stimule également (le) système immunitaire

Le Dr Lebowitz a conseillé :

« Si votre alimentation est saine, votre alimentation favorisera une bonne santé. Manger les bons aliments, par exemple des fruits, des légumes et des poissons gras d'eau froide comme le saumon, le hareng du Pacifique et les sardines, peut aider à réduire l'inflammation et le risque de maladie cardiaque. Une bonne nutrition peut faire des merveilles – elle peut même réparer certains des dégâts déjà causés.

“La qualité de ce que nous consommons est importante, tout comme l'environnement dans lequel nous le consommons”, a déclaré Richard. « Assurez-vous de prendre le temps de vous asseoir à une table dans un environnement accueillant aussi souvent que possible. »

« Prenez le temps de mâcher lentement vos aliments, utilisez vos sens pour observer et profitez de l'expérience de manger. Lorsque nous prenons un repas ensemble autour d’une table – loin de la technologie et de la commodité – nous nourrissons bien plus que notre corps et nos intestins. Ces pratiques sont bien plus importantes pour le cœur, l’esprit et le corps que ce que nous pouvons mesurer dans une étude », a-t-elle souligné.

« Il est également important de se rappeler que tout est interconnecté », a ajouté Richard. « Entretenir notre « jardin intérieur » nécessite également d'autres moyens pour le cœur de s'épanouir et d'être protégé, comme l'exposition à la nature et à l'air frais, des relations amoureuses, des activités qui apportent de la joie et du bonheur, une activité régulière et le soleil. »