Médecine

La sinusite liée à un risque accru de 40 % de maladies rhumatismales

La sinusite liée à un risque accru de 40 % de maladies rhumatismales

  • Entre 10 et 33 % de la population mondiale vit avec une maladie rhumatismale.
  • Des études antérieures ont identifié des facteurs de risque potentiels de maladies rhumatismales, notamment l'âge, le tabagisme et les déclencheurs environnementaux.
  • Des chercheurs de la clinique Mayo rapportent que la sinusite est associée à un risque accru de 40 % d'un diagnostic ultérieur de maladie rhumatismale, en particulier dans les cinq à dix ans précédant l'apparition des symptômes de la maladie rhumatismale..

Entre 10% et 33% de la population mondiale vit avec maladie rhumatismale — un terme générique désignant les maladies affectant les articulations, les os, les ligaments et les muscles du corps.

Les types de maladies rhumatismales comprennent la goutte, la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren, l'arthrose, la fibromyalgie et le lupus.

Certains facteurs de risque potentiels de développement d'une maladie rhumatismale peuvent inclure l'âge, le sexe, les antécédents familiaux, le tabagisme, les déclencheurs environnementaux et l'obésité.

Des chercheurs de la clinique Mayo du Minnesota ont découvert que la sinusite, une inflammation des organes du corps, sinus — est associé à un risque accru de 40 % de diagnostic ultérieur d'une maladie rhumatismale, en particulier dans les cinq à dix ans précédant l'apparition des symptômes de la maladie rhumatismale.

Leur étude a été publiée dans la revue RMD ouvert.

Maladies rhumatismales et système respiratoire

Le Dr Cynthia Crowson, statisticienne principale de la Division des essais cliniques et de biostatistique avec une nomination conjointe à la Division de rhumatologie de la clinique Mayo et auteur principal de cette étude, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui son équipe a décidé de rechercher un lien entre la sinusite et les maladies rhumatismales, car le tabagisme a été associé au développement de maladies rhumatismales ainsi qu'à des polluants atmosphériques et à d'autres affections impliquant le système respiratoire (nez, gorge et poumons).

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“La sinusite est liée à ces facteurs et l'association entre la sinusite et les maladies rhumatismales n'a pas été bien étudiée”, a expliqué Crowson. “Les facteurs associés au développement d'une maladie peuvent être la clé pour prévenir (le) développement de la maladie à l'avenir.”

Des recherches antérieures montrent que fumer peut avoir un impact négatif maladies rhumatismales et musculo-squelettiques et sevrage tabagique chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde était associée à une activité plus faible de la maladie et à un risque réduit de maladie cardiovasculaire.

Des études antérieures ont établi un lien entre les polluants atmosphériques et un risque accru potentiel de Le syndrome de Sjogrenpolyarthrite rhumatoïde, lupuset goutte.

D'autres recherches disent que problèmes pulmonaires et problèmes respiratoires chez les personnes atteintes de maladies rhumatismales, il existe des problèmes connus.

Le lien entre sinusite et maladies rhumatismales

Pour cette étude, Crowson et son équipe ont analysé les données des dossiers médicaux du Rochester Epidemiology Project, qui comprend des informations médicales sur plus de 500 000 habitants du comté d'Olmsted, Minnesota, entre 1966 et 2014.

La nouvelle étude de contrôle des soins basée sur la population a inclus tous les individus répondant aux critères de classification des maladies rhumatismales entre 1995 et 2014.

Au total, environ 1 700 adultes âgés en moyenne de 63 ans ont été étudiés. Les deux tiers des femmes ont reçu un nouveau diagnostic de maladie rhumatismale auto-immune systémique.

Chaque participant à l’étude a été apparié à trois autres personnes, en fonction de leur âge au moment du diagnostic et de leur sexe, qui ne souffraient pas de maladie rhumatismale.

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Après analyse, les chercheurs ont rapporté que des antécédents de sinusite étaient liés à un risque accru de 40 % d'un nouveau diagnostic de tout type de maladie rhumatismale. Cette association était la plus forte pour le syndrome des antiphospholipides avec un risque sept fois plus élevé et pour le syndrome de Sjögren avec un risque plus que doublé.

“Nous n'avons pas été surpris par ces résultats”, a déclaré Crowson. « Ils concordent avec nos découvertes concernant l’association entre d’autres maladies pulmonaires et maladies rhumatismales. De plus, nous avions précédemment trouvé une association entre la sinusite et la polyarthrite rhumatoïde. Cette étude étend les travaux antérieurs à des maladies plus rhumatismales.

Plus d'épisodes de sinusite liés à un plus grand risque de maladie rhumatismale

Les scientifiques ont également découvert que plus une personne avait d’épisodes de sinusite, plus grandes étaient ses chances de recevoir un diagnostic de maladie rhumatismale.

Les chercheurs ont rapporté que les participants à l'étude qui avaient eu sept épisodes de sinusite ou plus étaient deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de vascularite, près de cinq fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de maladie auto-immune systémique et environ neuf fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de syndrome de Sjögren.

La sinusite implique souvent des agents pathogènes bactériens, qui pourraient jouer un rôle dans les maladies rhumatismales », a expliqué Crowson. « De plus, la sinusite est associée à une accélération du durcissement des artères, ce qui donne un poids supplémentaire à ses effets inflammatoires potentiels. Nous savons que l’inflammation est liée aux maladies rhumatismales.

“Ces résultats indiquent des expositions environnementales qui pourraient être impliquées dans la sinusite”, a-t-elle ajouté. « Nous nous intéressons également aux associations génétiques. Nous prévoyons d'étudier si les gènes liés à la sinusite sont également liés aux maladies rhumatismales. Nous prévoyons également d’étudier si la prévention ou le traitement de la sinusite peut prévenir et/ou traiter les maladies rhumatismales.

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L’importance de l’étude sur les infections des sinus

Actualités médicales aujourd'hui s'est également entretenu avec le Dr Michael Yong, oto-rhino-laryngologiste (ORL) et neurorhinologue formé au Pacific Neuroscience Institute en Californie, qui n'a pas participé à l'étude.

“Je pense que c'est une étude vraiment intéressante car elle jette un peu plus de lumière sur notre meilleure compréhension du fait que la pathologie des sinus, la pathologie nasale et la pathologie des voies respiratoires supérieures et inférieures sont quelque peu liées et sont liées à d'autres comorbidités comme les maladies auto-immunes”, a déclaré Yong. dit.

Il a également déclaré que même si certains de ses patients atteints de sinusite chevauchent également des maladies rhumatismales et des maladies auto-immunes, cela reste assez rare.

“Des études comme celle-ci sont utiles car elles jettent un peu plus de lumière sur peut-être que, pour certains patients, nous devrions avoir un indice de suspicion un peu plus élevé quant à la possibilité qu'il y ait autre chose qui contribue à leur présentation, ou qu'ils pourraient être à Nous risquons de développer autre chose dont nous devrions suivre le développement », a déclaré Yong.

“Cette étude a utilisé une base de données rétrospective examinant les associations qui peuvent ou non exister, de sorte qu'elles ne peuvent pas vraiment établir de lien de causalité”, a-t-il ajouté. “Ils ne peuvent pas dire que la sinusite est à l'origine de la maladie auto-immune, mais plutôt qu'elle est simplement corrélée à une incidence plus élevée ou à une plus grande probabilité que ces patients la développent plus tard.”

“Mais des études comme celle-ci sont utiles car elles nous donnent un petit point de départ pour dire qu'il y a d'autres choses auxquelles nous devrions réfléchir et sur lesquelles nous ne nous concentrons peut-être pas en ce moment”, a-t-il ajouté.