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La supplémentation en vitamine D pendant la grossesse peut réduire le risque d'asthme infantile

La supplémentation en vitamine D pendant la grossesse peut réduire le risque d'asthme infantile

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La carence en vitamine D est courante chez les femmes enceintes. José Martinez/Getty Images
  • Un examen de 15 années de données d'étude a révélé que la prise de suppléments de vitamine D pendant la grossesse peut réduire le risque d'asthme et de respiration sifflante chez les enfants.
  • Compte tenu du manque de vitamine D chez de nombreuses femmes enceintes qui n’utilisent pas de suppléments, les experts affirment que cette recherche soutient l’idée d’augmenter l’apport quotidien en vitamine D3 dès la conception.
  • Cette nouvelle recherche contraste avec les études antérieures dans lesquelles les chercheurs avaient conclu que la supplémentation en vitamine D pendant la grossesse n'était pas très efficace.

Nouvelle recherche publiée dans Le Journal d'allergie et d'immunologie clinique renforce l’association entre les niveaux prénatals de vitamine D et le risque de respiration sifflante et d’asthme chez les enfants.

L'analyse, impliquant 15 années de données de l'étude Vitamin D Antenatal Asthma Reduction (VDAART), a démontré que l'administration de suppléments de vitamine D aux femmes enceintes réduisait l'incidence de l'asthme et de la respiration sifflante chez leurs enfants par rapport aux enfants dont les mères recevaient des vitamines prénatales standards.

Scott Weiss, premier auteur de l'étude et directeur associé de la Division Channing de médecine de réseau au Brigham Women's Hospital ainsi que professeur à la Harvard Medical School dans le Massachusetts, a expliqué les principales conclusions à Actualités médicales aujourd'hui en disant que « la vitamine D3 administrée aux femmes enceintes à la dose de 4 400 UI/jour a entraîné moins d’asthme chez leur progéniture par rapport aux femmes qui en ont pris 400 UI/jour ».

C’est important, a-t-il déclaré, car « la plupart des femmes enceintes manquent de vitamine D3 ».

“En conjonction avec d'autres essais de grossesse sur la vitamine D, nous recommandons à toutes les femmes enceintes de prendre une dose de vitamine D3 de 4 000 à 6 000 UI/jour depuis la conception tout au long de la grossesse”, a ajouté Weiss.

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Sur la base de leurs conclusions, les experts suggèrent que les femmes enceintes devraient envisager de consommer au moins 4 400 UI de vitamine D3 par jour dès le début de leur grossesse.

Carence en vitamine D et troubles respiratoires chez les enfants

La vitamine D, obtenue par l'exposition au soleil, l'alimentation ou la supplémentation, est principalement connue pour son importance pour la santé des os, mais elle joue également un rôle dans la gestion des maladies auto-immunes et autres.

La nouvelle revue a établi un lien entre la carence en vitamine D et les risques accrus d'asthme et de respiration sifflante chez les enfants.

La relation entre les niveaux de vitamine D pendant la grossesse et l’asthme infantile a fait l’objet de débats.

Quelques études antérieures ont indiqué que des taux prénatals plus élevés de vitamine D pourraient offrir une protection contre l’asthme.

Cependant, les résultats d'un analyse de la recherche se concentrer sur la supplémentation en vitamine D pendant la grossesse n'a pas montré de manière définitive une différence entre les enfants de mères supplémentées et non supplémentées.

Supplémentation en vitamine D pendant la grossesse

Dans cette dernière recherche, les scientifiques ont souligné qu'un essai initial VDAART et ses analyses, ainsi que d’autres méta-analyses sur la supplémentation en vitamine D pendant la grossesse, ne tiennent pas compte des différences entre les études observationnelles et la recherche clinique.

Les chercheurs ont noté que dans l’étude originale VDAART, des femmes enceintes ayant des antécédents familiaux d’allergies ou d’asthme avaient été recrutées entre 10 et 18 semaines de gestation.

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La moitié de ces femmes ont reçu une dose supplémentaire de 4 400 UI de vitamine D en plus des 400 UI présentes dans leurs vitamines prénatales, tandis que l'autre moitié a reçu des placebos en plus de leurs vitamines prénatales.

Le Résultats VDAART pour les enfants de 3 ans a indiqué une légère diminution de l'incidence de l'asthme parmi le groupe de traitement, bien que la différence ne soit pas statistiquement significative.

Au moment où les enfants atteignaient l’âge de 6 ans, les résultats étaient encore moins significatifs.

Pourtant, après stratification des résultats en fonction des niveaux de vitamine D dans le groupe témoin, les deux séries d’analyses ont gagné en importance.

En ajustant les niveaux initiaux de vitamine D, les chercheurs ont observé l'effet attendu observé dans les études observationnelles : une réduction de 50 % de l'apparition de l'asthme et de la respiration sifflante.

S'appuyant sur les enseignements de l'étude VDAART, les chercheurs de la nouvelle étude proposent que tout futur essai clinique devrait commencer le plus tôt possible pendant la grossesse, recommandent une supplémentation en vitamine D de 6 000 UI et soulignent l'importance de recruter un nombre substantiel de femmes. de couleur.

Ils ont déclaré que de telles études pourraient améliorer la compréhension des effets potentiels de la vitamine D sur l'issue de la grossesse et le développement de l'asthme dans la petite enfance.

Le Dr Raj Dasgupta, conseiller médical en chef de Sleep Advisor, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui que les résultats de la recherche sont intéressants.

Ces résultats suggèrent un lien potentiel entre une supplémentation accrue en vitamine D chez les femmes enceintes et un risque réduit d'asthme infantile pour le fœtus.

Dr Raj Dasgupta

Dasgupta a noté que la recherche a montré comment des doses plus élevées de vitamine D pendant la grossesse sont associées à un risque réduit d'asthme chez les enfants de 3 et 6 ans, ainsi qu'à une amélioration des allergies et de la fonction pulmonaire.

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Cependant, Dasgupta a souligné la nécessité de recherches supplémentaires pour valider ces résultats et évaluer leur sécurité et leur efficacité pour toutes les femmes enceintes, en tenant compte des circonstances de santé individuelles.

Lauren Mahesri, RDN, LD, une diététiste pédiatrique qui n'a pas non plus été impliquée dans cette recherche, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui que « cette (étude) jette un nouvel éclairage sur un sujet important en matière de nutrition maternelle et infantile ».

“Les résultats sur l'impact du statut en vitamine D sur les taux d'asthme sont essentiels car la carence en vitamine D chez la femme et l'asthme infantile sont extrêmement courants”, a-t-elle déclaré.

« Un récent étude a même constaté que 50 pour cent des femmes de plus de 40 ans souffrent d’une certaine forme d’insuffisance en vitamine D », a noté Mahesri.

L'une des plus grandes implications de cette étude est qu'une supplémentation plus élevée en vitamine D, en particulier à une dose de 4 400 UI/jour, peut produire des bénéfices au-delà de la multivitamine prénatale standard avec vitamine D (400 UI/jour) en réduisant le risque d'asthme chez leurs enfants. progéniture.

Lauren Mahesri, RDN, LD

“Cela devrait encourager les diététistes et les prestataires de soins de santé à réévaluer le statut en vitamine D de leurs patientes enceintes tout au long de la grossesse et à leur fournir une supplémentation adéquate”, a déclaré Mahesri.

« Cette recherche met également en évidence l’importance de la nutrition maternelle pendant la grossesse et son impact sur la santé à long terme des enfants », a-t-elle déclaré.

“Cela souligne l'importance des recommandations fondées sur des preuves en matière de nutrition et de supplémentation prénatales”, a expliqué Mahesri.