Médecine

Plus de 3 milliards de personnes vivent désormais avec une maladie neurologique : ce que cela signifie

Plus de 3 milliards de personnes vivent désormais avec une maladie neurologique : ce que cela signifie

  • De nouvelles recherches montrent que plus de 3,4 milliards de personnes dans le monde souffrent d’une maladie neurologique.
  • Ces conditions comprennent des troubles du développement neurologique tels que l'autisme, des troubles neurodégénératifs tels que la maladie d'Alzheimer et des troubles du mouvement tels que la maladie de Parkinson.
  • Un aspect inquiétant des résultats est que l’invalidité et les décès liés à ces maladies ont augmenté de 18 % depuis 1990.
  • Les chercheurs espèrent que les résultats augmenteront la sensibilisation aux maladies neurologiques et encourageront les responsables de la santé publique du monde entier à investir dans la santé cérébrale et à développer les soins de santé.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment contribué à une nouvelle étude portant sur la manière dont les maladies neurologiques affectent les populations du monde entier.

Après avoir analysé les données disponibles dans le cadre de l’étude Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factor Study (GBD) 2021, les chercheurs ont appris qu’environ 3,4 milliards de personnes souffrent d’une maladie neurologique. De plus, les troubles neurologiques constituent désormais la principale cause d’invalidité.

L’augmentation des troubles neurologiques est associée à une augmentation des décès prématurés. La majorité de ces décès surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire où les soins neurologiques sont limités.

L'étude paraît dans La neurologie du Lancet.

Les accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer et bien d'autres encore sont en hausse

Le rapport GBD comprend des données sur la perte de santé dans le monde de 1990 à 2021 – les données incluent 371 maladies et couvrent plus de 200 pays et territoires.

Les chercheurs de la présente étude se sont concentrés sur la perte de santé qui affecte le système nerveux, notamment les affections neurologiques et les troubles du développement neurologique. Certaines de ces conditions incluent :

  • Accident vasculaire cérébral
  • La maladie d'Alzheimer
  • Troubles du spectre autistique
  • encéphalite et méningite
  • la maladie de Parkinson
  • Sclérose en plaques (SEP)
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Les auteurs de l’étude ont également pris en compte les effets neurologiques d’affections qui ne sont pas de nature neurologique.

Par exemple, les auteurs ont pris en compte les symptômes cognitifs consécutifs aux infections au COVID-19 dans leur analyse des personnes présentant « des symptômes cognitifs persistants et le syndrome de Guillain-Barré ».

Lors de leur analyse, les auteurs de l’étude ont calculé le nombre d’années vécues avec un handicap pour avoir une idée du fardeau non mortel de ces conditions. Ils ont ensuite examiné les décès et les années de vie perdues ainsi que les décès prématurés.

Les auteurs ont également calculé les années de vie ajustées sur l’incapacité, en tenant compte des années vécues avec une incapacité et des années de vie perdues « par année, âge, sexe et lieu, et représentent le fardeau combiné non mortel et mortel de chaque condition. »

Un autre aspect important de l'analyse des auteurs était de se concentrer sur la localisation des personnes touchées par ces troubles neurologiques.

Les auteurs ont classé les personnes selon qu'elles vivaient dans un pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire. Selon les auteurs, ils ont calculé ce chiffre en « utilisant les niveaux de revenu de la Banque mondiale, qui sont basés sur le revenu national brut par habitant ».

Plus de 10 pathologies neurologiques

Selon les résultats de l’étude, les troubles neurologiques constituent la principale cause d’invalidité dans le monde. Ils ont estimé que ces conditions affectaient plus de 3,4 milliards de personnes, soit 43,1 % de la population mondiale.

Les auteurs ont identifié les principales affections neurologiques sur la base du rapport GBD qui ont contribué à la perte de santé, notamment les accidents vasculaires cérébraux, l'encéphalopathie néonatale, la migraine, la maladie d'Alzheimer et d'autres démences, la neuropathie diabétique, la méningite, l'épilepsie, les complications neurologiques dues à une naissance prématurée, les troubles du spectre autistique. et le cancer du système nerveux.

Non seulement les affections neurologiques sont la principale cause d’invalidité, mais les résultats montrent également une augmentation de 18 % des incapacités, des maladies et des décès prématurés causés par ces affections depuis 1990.

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Les auteurs ont déclaré que la neuropathie diabétique était la maladie qui connaissait la croissance la plus rapide dans l'ensemble et que sa prévalence avait triplé depuis 1990. La neuropathie diabétique provoque des lésions nerveuses dans les pieds et les jambes et peut entraîner des infections et des amputations.

La COVID-19 pourrait également être à l’origine d’une partie de l’augmentation des incapacités liées aux troubles neurologiques. Le COVID-19 peut provoquer des troubles cognitifs à long terme et le syndrome de Guillain-Barré.

Une autre conclusion inquiétante de l’étude est que les habitants des pays à revenu faible ou intermédiaire sont touchés de manière disproportionnée par les troubles neurologiques. Plus de 80 % des décès neurologiques sont survenus dans ces pays.

Les auteurs ont noté un résultat positif dans leur analyse du rapport GBD : les pertes de santé dues à des maladies telles que le tétanos, la rage et les accidents vasculaires cérébraux ont diminué de 25 % depuis 1990. Les auteurs attribuent cela à une prévention et des soins améliorés.

Les auteurs ont déclaré qu'il existe certains facteurs de risque modifiables sur lesquels les responsables de la santé publique peuvent se concentrer pour réduire les risques de développer l'une de ces conditions, comme limiter l'exposition au plomb et réduire la glycémie.

L'OMS accorde également une attention particulière aux troubles neurologiques. améliorer l'accès aux soins de santé pour gérer ces conditions.

Le Dr Muhammad Arshad, neurologue au Memorial Hermann à Houston, qui n'a pas participé à l'étude, a souligné l'importance des résultats du point de vue de la santé publique.

« Les résultats de cette étude ont d’importantes implications en matière de services et de politiques de santé et prouvent que la perte de santé neurologique à l’échelle mondiale a été sous-estimée et qu’elle est en augmentation et inégalement répartie géographiquement et socio-économiquement », a commenté le Dr Arshad.

Pouvons-nous prévenir les maladies neurologiques ?

L'étude met en valeur la nécessité de mesures préventives accrues et d'amélioration des soins de santé neurologiques, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

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Le Dr David Merrill, psychiatre gériatrique et directeur du Pacific Brain Health Center du Pacific Neuroscience Institute à Santa Monica, en Californie, qui n'a pas non plus participé à l'étude, a parlé de l'étude à Medical News Today.

« Les troubles neurologiques chroniques sont désormais la principale cause de maladie et d'invalidité dans le monde », a commenté le Dr Merrill. “Lorsque nous sommes en bonne santé, nous avons tendance à considérer les maladies neurologiques comme rares, mais nous constatons qu'une personne sur trois vit avec une maladie neurologique chronique potentiellement débilitante.”

Le Dr Merrill croit qu'il est possible que ces conditions soient devenues plus répandues ces dernières années en raison du vieillissement. D'après l'OMS, l'espérance de vie augmentela moyenne passant de 66,8 ans en 2000 à 73,4 ans en 2019.

“L'âge est le plus grand facteur de risque non modifiable de démence, alors peut-être que le vieillissement mondial a contribué en partie à l'augmentation des niveaux de troubles neurologiques au cours des dernières années”, a déclaré le Dr Merrill.

Bien que les perspectives concernant les maladies neurologiques semblent sombres, le Dr Merrill a souligné que les gens peuvent apporter des changements pour réduire leur risque de développer certaines maladies neurologiques.

« Nos comportements liés à la santé font la différence. Nous pouvons réduire notre risque de développer des maladies neurologiques chroniques comme la démence en optimisant nos comportements liés au mode de vie. Cela inclut l’exercice régulier, la socialisation, la stimulation cognitive et une alimentation saine.
— Dr David Merrill

Le Dr David Cutler, médecin de famille certifié au Providence Saint John's Health Center de Santa Monica, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, s'est également entretenu avec MNT.sur les résultats.

Le Dr Cutler a souligné l'importance de la prévention des troubles neurologiques.

“L'un des impacts significatifs de ces résultats devrait être une plus grande concentration sur la prévention plutôt que sur le traitement des troubles neurologiques”, a déclaré le Dr Cutler. « Par exemple, plutôt que de nous concentrer sur le traitement des accidents vasculaires cérébraux avec des interventions vasculaires complexes et coûteuses, nous devrions nous concentrer davantage sur le contrôle de l’hypertension artérielle et de l’hypercholestérolémie, qui sont des facteurs de risque majeurs d’accident vasculaire cérébral.