Tout ce que vous pouvez faire pendant la périménopause pour vous préparer à la prochaine étape

Maintenant que, heureusement, le mot ménopause est entendu haut et fort dans de plus en plus d’espaces, un nouveau terme requiert notre attention. Périménopause. « Cela peut être défini comme un période de transition entre l'âge fertile d'une femme et la ménopause en tant que telle, sachant que ce stade est atteint après un an sans règles”, explique le Dr Natalia Gennarofondateur et directeur de la première unité de chirurgie robotique de diagnostic et de précision à haute résolution du plancher pelvien de l'hôpital HLA Universitario Moncloa, appartenant au groupe ASISA.

En effet, la gynécologue reconnaît qu'elle encourage ses patientes à réfléchir à cette étape et à savoir tout ce qu'elle implique. Selon lui, avoir une idée précise de ce que cela implique est la la meilleure façon de se préparer aux changements que l'organisme va expérimenter. Bref, commencer à prendre soin de soi en périménopause est un investissement à court et à long terme. “D'une part, les symptômes qui peuvent apparaître s'améliorent et, d'autre part, il s'agit de prendre soin de notre santé”, ajoute-t-il.

Un long prélude à la ménopause

Même si cela peut varier selon les cas, le Dr Gennaro souligne que « cette étape de transition dure environ 15 ans ». C'est-à-dire, commence généralement à 35 ans, âge auquel les changements hormonaux et certains symptômes commencent à apparaître, mais toujours progressivement. Jusqu’à ce qu’elle atteigne son apogée quelques années avant l’arrivée de la ménopause. Pour détecter les altérations hormonales, seule une analyse spécifique peut être utilisée.

“En 2007, les différents stades de l'ovaire ont été décrits, donc connaître le profil hormonal nous aide à interpréter où se trouve la patiente et donc à déduire quelle sera son évolution”, affirme-t-il. Le schéma le plus courant observé lors de la préménopause consiste en faibles niveaux de progestérone et de testostérone et un profil d'oestrogène variable. “Cela signifie que parfois elle peut être très faible, d'autres fois normale, ou qu'il peut y avoir des épisodes dans lesquels elle se déclenche”, précise la gynécologue, qui a participé à la réunion ASISA WeLife Menopause.

Les symptômes les plus courants de la périménopause

Une fois que les hauts et les bas hormonaux commencent, la cascade de symptômes se déclenche. “Si l'on sait que 33% du génome féminin est intégré aux hormones, il est facile de comprendre que, lorsque celles-ci échouent, augmentent ou diminuent, le fonctionnement normal des organes où elles agissent est altéré”, détaille l'expert.

Ainsi, lorsque les femmes approchent de la quarantaine, elles peuvent commencer à remarquer certains symptômes auxquels elles ne prêtent pas toujours trop attention.

Selon Natalia Gennaro, les plus typiques sont fatigue, anxiété et sensation accrue de stress. « Le problème est que beaucoup considèrent cela comme normal car cela coïncide pour eux avec des périodes très intenses liées à la croissance professionnelle ; parfois, des enfants ; beaucoup de vie sociale… » ​​De plus, des changements corporels peuvent commencer à apparaître comme une augmentation de la graisse, une perte de masse osseuse et musculaire, un manque de concentration, de l'hypertension et quelques petits déséquilibres au niveau des menstruations (saignements plus courts ou plus intenses, variation du cycle, etc. .).

Un accélérateur de vieillissement

Un autre aspect qui peut surprendre est que « la diminution des hormones augmente la vitesse du vieillissement entre trois et cinq fois», souligne le Dr Gennaro, également expert en médecine anti-âge.

La raison en est que la diminution de ses niveaux, en particulier d’œstrogènes, augmente l’inflammation de bas grade. Ce processus est à son tour l'un des facteurs les plus importants qui conduisent à toutes les maladies liées à la ménopause : ostéoporose, sarcopénie, diabète, démence, obésité… « La théorie de la pléiotropie antagoniste explique ce cercle vicieux. Il soutient que les mêmes gènes qui, à un niveau normal, nous maintiennent en bonne santé et fantastiques, sont ceux qui seront désactivés ou activés pour générer des pathologies lorsque les hormones diminuent », illustre l'expert.

L'hormonothérapie en périménopause ?

L’approche mise en avant par le Dr Gennaro est également intéressante car elle donne du sens au traitement hormonal. Le positionner comme un outil pour maintenir la santé. « Il n’est pas nécessaire d’attendre la ménopause. Vous pouvez prescrire de la progestérone, par exemple, et les problèmes d’insomnie et les réveils s’amélioreront grandement », dit-il.

De même, votre médecin peut vous prescrire de la testostérone à ce stade ou même des œstrogènes si vos niveaux sont connus pour être faibles. «Ce sont de petites interventions qui garantiront une meilleure qualité de vie pendant la périménopause», explique le gynécologue.

Adapter l'alimentation à cette étape

Mais tout le monde n’a pas besoin d’un traitement hormonal et tout le monde ne peut pas non plus en bénéficier. Ce que toute femme peut – et devrait – faire, c'est établir de saines habitudes de vie. À tel point que la première chose que le médecin prescrit à ses patients est d'adapter leur alimentation à ce moment et de pratiquer de l'exercice.

Concernant l'alimentation, « il faudrait réduire entre 300 et 500 calories par jour pour éviter de prendre du poids », explique Gennaro. Bien connaître les aliments aide beaucoup. Par exemple, le médecin recommande limiter la consommation de sucre (« Je recommande même de ne pas consommer autant de fruits ») puisque, selon ses mots, « avec la périménopause, on commence à être comme des petits diabétiques ». Et bien sûr, évitez l’alcool.

Autres conseils : incluez des aliments anti-inflammatoires et manger beaucoup de légumes (environ 400 grammes de légumes verts par jour). Il est également essentiel de boire de l’eau, car la perte d’hormones réduit la sensation de soif. Au minimum? 30 millilitres d'eau par kilo de poids par jour. Autrement dit, pour une femme de 60 kilos, ce serait 1,8 litre. Concernant l’activité physique, l’idéal est de pratiquer deux heures d’exercices de force ou fonctionnels par semaine et de la rendre progressive. Aller à la salle de sport rend l'objectif plus facile.

Supplémentation oui, mais prescrite

En plus de soigner votre alimentation, une supplémentation peut être intéressante à ce stade. Selon le Dr Gennaro, « le vitamine D, magnésium, omégas et antioxydants Ce sont généralement les plus courants et les plus appropriés. Mais, prévient-il, ils doivent toujours être prescrits par un professionnel. Et cela apporte une information : il y a une différence d’efficacité de 70 % entre qu’il s’agisse d’automédication ou guidé par un expert.

Il est donc essentiel consulter le médecin lorsque la périménopause commence à montrer son visage. Le gynécologue encourage les femmes qui remarquent de petits symptômes à demander de l'aide. « Il est important d’avoir l’esprit ouvert.

Aussi, si vous ne trouvez pas de réponse, continuez à chercher car chaque jour, il y a de plus en plus de professionnels actualisés », ajoute-t-il. La différence entre se préparer et ne pas se préparer pendant cette étape de transition peut faire toute la différence dans le futur. « L’espérance de vie est actuellement de 85 ans, mais l’espérance de vie en bonne santé est de 65 ans… Si nous commençons à prendre soin de nous avec prévoyance, notre corps nous en sera infiniment reconnaissant », conclut-il.