Et si ce bruxisme était dû à un manque de magnésium ?

Le magnésium est l’un des minéraux les plus essentiels au corps humain. Participer à 600 réactions biochimiques différentes et ses avantages sont vastes. Parmi eux, il est associé à la relaxation et au repos, à la santé digestive, à l’énergie, à la récupération musculaire ou encore à l’amélioration des maux de tête. Cependant, selon les données du projet ANIBES de la Fondation espagnole de nutrition (FEN), entre 76 et 79 % des Espagnols ont un apport insuffisant en magnésium.

Parmi les groupes les plus à risque figurent les personnes souffrant de résistance à l’insuline, qui perdent d’énormes quantités de magnésium par l’urine, en raison de taux élevés de glucose et d’insuline dans le sang. Et cela aggrave encore la carence. Cependant, cette conséquence est bidirectionnelle et ceci est confirmé par des études telles que Effet de la supplémentation en magnésium sur la résistance à l’insuline chez l’homme : une revue systématique, dans ce qu’on appelle cercle métabolique vicieux.

Et qu’est-ce que cela signifie ? que le La carence en magnésium n’est pas seulement une conséquence de la résistance à l’insuline, mais elle peut aussi en être une cause. En d’autres termes, un manque de magnésium, dû à l’alimentation ou au stress, peut amener les cellules à développer une résistance à l’insuline. Cependant, il existe de nombreuses autres affections liées à une carence en magnésium et l’une d’elles est inattendue.

Faites attention à la santé de vos dents

Et si la solution au bruxisme n’était pas une attelle de décharge, mais un supplément ou la consommation de plus de bananes ? “Le manque de magnésium, bien qu’il ne soit pas la seule cause, peut agir comme un facteur modulateur ou aggravant chez certains patients, notamment en cas de tension musculaire, de mauvaise qualité du sommeil, de stress ou d’hyperexcitabilité neuromusculaire”, explique Eugenia Cervantes, spécialiste en esthétique dentaire et rééducation buccale.

Gardez à l’esprit que le magnésium est un minéral essentiel. En effet, il est impliqué dans plus de 600 réactions enzymatiques et participe à la production d’énergie, au fonctionnement musculaire et à la transmission nerveuse. «Sur le plan musculaire, il aide le muscle à se contracter et à se détendre correctement. Au niveau nerveux, il contribue à réguler l’excitabilité neuronale. Ainsi, en cas de déficit, des crampes, des tremblements, des contractions involontaires, de la fatigue ou une sensation de tension corporelle peuvent apparaître”, explique le Dr Cervantes.

Cela signifie que les muscles masticateurs (en particulier les muscles masséters et temporaux) doivent résister à des charges très intenses.

On atteint le cercle vicieux

On ne peut pas dire qu’une carence en magnésium provoque à elle seule le bruxisme. Ce n’est pas pour rien que cela a une origine multifactorielle : “Cela peut être lié au stress, à l’anxiété, à la qualité du sommeil, à certains médicaments, à la caféine, à l’alcool, aux problèmes respiratoires nocturnes et à des facteurs neuromusculaires”, selon le Dr Eugenia Cervantes.

Ce que partagent les experts, c’est que lorsqu’il y a un manque de magnésium (on parle d’un déficit important), l’irritabilité neuromusculaire augmente et des crampes, des contractions musculaires, de la fatigue, des tensions apparaissent… « Le magnésium participe à la fonction musculaire et nerveuse. Par conséquent, chez certains patients, son absence pourrait favoriser des muscles plus réactifs et permettre à la personne de serrer davantage la mâchoire ou d’avoir plus de surcharge dans les muscles masséters et temporaux”, explique-t-il.

Magnésium, ménopause et sommeil terrible

Il n’échappe à personne qu’à la ménopause, les femmes souffrent généralement d’une carence en magnésium. La question est : cela pourrait-il aggraver le bruxisme ? La réponse est oui.

Pendant la ménopause, les œstrogènes diminuent, ce qui peut influencer la qualité du sommeil. Également dans la perception de la douleur, la masse osseuse et la sensibilité musculaire, ainsi que la réponse inflammatoire. «Le bruxisme du sommeil est étroitement lié aux microéveils. Par conséquent, si une femme dort moins bien, elle peut faire plus d’efforts”, explique Laura Salud, pharmacienne, nutritionniste et PDG de Salmo Labs.

De plus, certaines données suggèrent que l’amélioration des symptômes vasomoteurs de la ménopause (et ici le magnésium entre à nouveau en jeu, qui soulage indirectement les bouffées de chaleur) peut réduire les réveils et, avec lui, le bruxisme chez certaines femmes. “Certaines études relient les niveaux d’œstrogènes à la modulation de la douleur dans l’articulation temporo-mandibulaire et la région orofaciale”, ajoute la dentiste Eugenia Cervantes.

Comment atteindre les bons niveaux ?

“L’EFSA (Autorité européenne de sécurité des aliments) établit un apport adéquat de 300 mg/jour pour les femmes adultes et de 350 mg/jour pour les hommes adultes”, précise la pharmacienne et nutritionniste Laura Salud. Atteindre cet apport en magnésium, quelle que soit la quantité de légumes à feuilles vertes, de légumineuses, de noix (amandes, noix de cajou, noix), de graines (citrouille, chia, sésame), de céréales complètes, d’avoine, de quinoa, d’avocat, de cacao pur, de poisson et d’eau minérale que vous consommez, peut être difficile.

En fait, “il est courant qu’une personne n’obtienne pas un apport adéquat par le biais de son alimentation. Et les personnes souffrant de problèmes digestifs, de diabète de type 2, d’une consommation élevée d’alcool, d’un âge avancé ou de l’utilisation prolongée de certains médicaments, comme les diurétiques ou les inhibiteurs de la pompe à protons (comme l’oméprazole), sont également plus à risque”, explique le Dr Cervantes.

Ai-je une carence en magnésium ?

Le moyen le plus simple et le plus judicieux consiste à recourir à l’analyse. «Le test le plus courant consiste à mesurer le magnésium dans le sang, même s’il présente des limites, car une grande partie du magnésium présent dans l’organisme se trouve dans les cellules et dans les os. L’idéal est donc d’interpréter l’analyse avec d’autres paramètres tels que le calcium, le potassium, la vitamine D, la fonction rénale, les médicaments, les symptômes et les habitudes alimentaires”, conseille le Dr Cervantes.

Désormais, l’analyse peut montrer des valeurs normales et, malgré cela, il y a un manque de magnésium au niveau cellulaire ou un apport insuffisant maintenu dans le temps, puisque l’organisme essaie de maintenir le niveau dans le sang stable en utilisant ses réserves. “Pour cette raison, les professionnels n’interprètent pas seulement le résultat de l’analyse, mais aussi les symptômes”, explique la pharmacienne et nutritionniste Laura Salud.

Les plus courants sont la fatigue, la faiblesse, l’épuisement, l’irritabilité, les crampes, les contractions musculaires, les picotements ou les troubles du sommeil. Et lorsque la carence est élevée, des modifications du rythme cardiaque ou des modifications d’autres minéraux comme le calcium et le potassium peuvent même apparaître. “Dans un cabinet dentaire, on pourrait le soupçonner lorsqu’un patient atteint de bruxisme présente également des tensions musculaires généralisées, des crampes fréquentes, un sommeil non réparateur, de la fatigue ou une alimentation pauvre en aliments riches en magnésium”, précise-t-il.

Quand un supplément est-il nécessaire ?

“Un supplément peut être utile en cas de carence confirmée, d’apport insuffisant, de symptômes compatibles, de facteurs de risque, de pertes digestives, de certains médicaments, de sportifs ayant une forte transpiration ou lorsque le professionnel de la santé l’envisage après évaluation du régime alimentaire et analyse”, explique Laura Salud. Bien entendu, il ne faut pas le prendre sans discernement. En effet, “chez les patients atteints d’insuffisance rénale, une prudence particulière doit être prise, car le magnésium est principalement éliminé par le rein”, prévient cet expert. Et il ne faut jamais l’envisager comme un traitement unique, mais dans le cadre d’une approche globale : diagnostic dentaire, qualité du sommeil, stress, alimentation…

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Et quelle forme de magnésium est généralement la mieux tolérée et absorbée ? Selon les experts, les formes de magnésium habituellement tolérées et mieux absorbées sont le citrate, le bisglycinate, le malate et également le taurinate de magnésium, “particulièrement intéressant lorsqu’on recherche également un soutien ou une relaxation neuromusculaire”, explique Laura Salud. De son côté, l’oxyde de magnésium apporte beaucoup de magnésium élémentaire, mais il est généralement moins absorbé et provoque plus d’inconfort digestif. Dans tous les cas, “chez les patientes souffrant de bruxisme, de ménopause, de médicaments ou de maladies antérieures, la dose et la forme doivent toujours être adaptées individuellement”, prévient le Dr Cervantes.

L’attelle de décharge ne doit pas non plus être exclue.

« L’attelle de déchargement ne corrige pas la carence en magnésium ni n’élimine nécessairement le bruxisme. Sa fonction principale est de protéger les dents et les restaurations contre des forces excessives. Les preuves indiquent qu’il n’y a pas suffisamment de certitude pour affirmer que l’attelle guérit le bruxisme du sommeil, mais qu’elle peut aider à protéger contre l’usure dentaire”, précise le Dr Cervantes.